eSalud , Interoperabilidad, Estandards
domingo, mayo 19, 2013
lunes, abril 29, 2013
sábado, abril 20, 2013
Open mhealth
Entorno de arquitectura abierta para el desarrollo de aplicaciones en mobil.
El objetivo de este projecto es el desarrollo deinterfaces no propietarias que permitan la integracion y la reutilizacion de componentes para el desarrollo de aplicaciones de salud en entornos de mobilidad.
http://openmhealth.org
El objetivo de este projecto es el desarrollo deinterfaces no propietarias que permitan la integracion y la reutilizacion de componentes para el desarrollo de aplicaciones de salud en entornos de mobilidad.
http://openmhealth.org
sábado, abril 13, 2013
viernes, abril 05, 2013
La Carpeta Personal de Salut y la homologación en informatiu de la 2
El pasado Miercoles 03/04/2013 en el "informatiu de la 2" fue noticia la homologación de sistemas, dispositivos y servicios y la Carpeta personal de Salud.
La Homologación como una herramienta para garantizar el uso de apps en un entorno seguro y aplicando normas internacionales que facilitan el desarrollo de nuevos modelos de atención asistencial.
domingo, marzo 10, 2013
Historia clínica compartida de catalunya, Carpeta personal de salud, Homologación de sistemas y versión snomed de catalunya en revista i+s
La revista i+s en su numero 97 presenta un monofrafico sobre las Tic a Catalunya.
Articulo sobre la Historia clinica compartida, la carpeta personal de salud, la homologación de sistemas y la publicación de la edición snomed de catalunya.
Disponible: Revista i+s
Articulo sobre la Historia clinica compartida, la carpeta personal de salud, la homologación de sistemas y la publicación de la edición snomed de catalunya.
Disponible: Revista i+s
domingo, marzo 03, 2013
Modelo de homologación para sistemas, dispositivos y servicios
Modelo de homologación para sistemas, dispositivos y servicios en el Sistema Sanitario Catalán. Herramienta para el gobierno de las TIC
ANTECEDENTES/ OBJETIVOS
La aplicación de las TIC tiene por objetivo mejorar la calidad de la función asistencial y hacer más eficientes los sistemas de gestión de la información. El grado de consecución de estos objetivos depende del grado de integración de los dispositivos y sistemas de información que constituyen el Sistema Sanitario.
Según la norma ISO/IEC 2382-01 (Vocabulario de Tecnologías de la Información, Términos Fundamentales), la interoperabilidad se define como “la capacidad de comunicar, ejecutar programas, o transferir datos entre distintas unidades funcionales de un modo que requiera un escaso o nulo conocimiento por parte del usuario de las características diferenciadoras entre dichas unidades”. Dicho con otras palabras, la interoperabilidad es la capacidad de integrar fácilmente la información entre sistemas, sin que se pierda su significado. Esta interoperabilidad se garantiza mediante un conjunto de normas que facilitan la integración: los estándares.
Debido al gran número de dispositivos y sistemas diferentes que existen, alcanzar una integración efectiva comporta disponer de un conjunto normativo de estándares de interoperabilidad que aseguren la facilidad de integración, y de procedimientos de homologación que permitan garantizar a los compradores que los diferentes productos del mercado se ajustan a la correspondiente norma de requerimientos aprobada.
En un modelo sanitario mixto, como el catalán, que integra en una sola red de uso público todos los recursos sanitarios, sean o no de titularidad pública, alcanzar la integración requiere la implantación de un conjunto de directrices y normas.
Una herramienta clave que identifica los objetivos y traza las estrategias que han de guiar el desarrollo de los sistemas de información y las TIC durante los próximos años en Cataluña, es el Plan estratégico SITIC 2012- 2015. Se trata de un documento marco para todo el sector salud concebido para impulsar las TIC bajo un modelo de gobernanza en clave de salud, único y participado. Este Plan ofrece a todos los proveedores los servicios necesarios para alcanzar la continuidad asistencial, basada en la interoperabilidad entre los diferentes niveles asistenciales.
El Plan estratégico SITIC incluye el encargo a la “Oficina d’Estàndards i Interoperabilitat” de la Fundación TicSalut, de desarrollar las normas y garantizar la interoperabilidad entre sistemas sanitarios.
En esta comunicación se presenta el modelo de homologación de interoperabilidad para sistemas, dispositivos y servicios, que sirve para verificar que las propiedades y características de estos productos están de acuerdo con las normas y requisitos que se les exigen, y que ha sido desarrollado por la “Oficina d’Estàndards i Interoperabilitat” por encargo de la “Agència d’Informació, Avaluació i Qualitat en Salut”.
MÈTODOS
Para establecer la definición del modelo se ha llevado a cabo una búsqueda exhaustiva de información sobre modelos de homologación y certificación de interoperabilidad existentes en otros países, así como su posterior estudio y análisis. En esta línea, se encuentran dos buenos ejemplos a seguir: el modelo americano, a través de su organismo acreditado “CCHIT” (Certification Commission for Health Information Technology) y el modelo canadiense a través de su organismo acreditado “Canada Health Infoway”.
El estudio de estos modelos extranjeros ha proporcionado una serie de pautas para poder definir un modelo propio, adaptándolo al Sistema Sanitario Catalán, y dando lugar al servicio de homologación por iSalut, basado en el proceso de homologación de interoperabilidad para sistemas, dispositivos y servicios. Este servicio tiene como objetivo asesorar y acompañar a estos proveedores en los procesos de homologación, con tal que se ajusten a los requerimientos técnicos y de interoperabilidad necesarios para su integración con los centros sanitarios catalanes y con elementos como iSalut.
Los objetivos del servicio de homologación por iSalut son los siguientes:
- Proporcionar un proceso general para reducir el coste y el riesgo a los proveedores y compradores de tecnología de la información en salud.
- Promover la utilización de soluciones de la tecnología de la información en salud de confianza para todo el mercado.
- Asegurar que las soluciones basadas en estándares se aplican uniformemente.
Las ventajas que comporta el sello de homologación por iSalut, es la consecución de todos estos objetivos, con tal de dotar a los productos homologados de la seguridad que han cumplido con los requerimientos y criterios que se exigen en el Sistema Sanitario Catalán para cada una de las áreas o dominios definidos.
En el modelo de iSalut, la “Oficina d’Estàndards i Interoperabilitat” es la organización que tiene reconocida la capacidad de realizar procesos de homologación ya que es, al mismo tiempo, la organización que trabaja para alcanzar la interoperabilidad de los sistemas y agentes de salud en Cataluña, centrándose en el desarrollo y el despliegue de estándares de TIC en salud. Esta organización es la herramienta de que disponen los agentes del sector sanitario para hacer uso de estos estándares.
Proceso
Desde hace dos años, la “Oficina d’Estàndards i Interoperabilitat”, a través de su servicio de homologación para iSalut, lleva a cabo todo el proceso de certificación, proporcionando la ayuda e información necesarias para la realización de la homologación, tanto a nivel de gestión como de implementación técnica.
Durante el proceso de homologación, los técnicos de la “Oficina d’Estàndards i Interoperabilitat” validan que el sistema, dispositivo o servicio presentados por la empresa cumple con todos los requerimientos definidos, comprobando paso a paso los requisitos, ejecutando la aplicación correspondiente o la funcionalidad del dispositivo, de forma que se pueda validar el proceso correctamente.
RESULTADO
Los dominios abiertos hasta el momento son: PACS, espirómetros, sistema de información de anatomía patológica (SIAP), sistema de seguimiento de la diabetes en la CPS, electrocardiógrafos y servicios del tratamiento anticoagulante oral (TAO) en la CPS. Se dispone de productos homologados, con el Certificado de Homologación expedido por la “Oficina d’Estàndards i Interoperabilitat”, en tres de ellos: SIAP, espirómetros y sistemas de seguimiento de la diabetes en la CPS. Como ejemplo podemos citar los últimos productos homologados en este último dominio: los sistemas de seguimiento de la diabetes con la Carpeta Personal de Salud (CPS) de Medical Guard, Sanofi y Roche, en junio y julio de 2012.
Para mayor información: http://www.gencat.cat/salut/ticsalut/html/ca/dir3475/index.html
CONCLUSION
Próximamente, todos los proveedores de soluciones basadas en TIC se acogerán al servicio de homologación por iSalut por dos buenas razones: la primera, para poder gozar del servicio de asesoramiento y acompañamiento durante todo el proceso de homologación de sus productos. La segunda, y no por ello menos importante, para obtener el sello de calidad que proporciona el Certificado de homologación, que certifica que sus productos cumplen con los requerimientos y criterios exigidos por el Sistema Sanitario Catalán.
Esta certificación también proporciona ventajas a los compradores de sistemas, dispositivos y servicios, ya que asegura calidad y ofrece la confianza que proporciona el hecho de que el producto esté certificado por una Entidad acreditada reconocida.
Y, finalmente, también se han de tener en cuenta las ventajas que obtiene la Entidad acreditada que realiza el proceso de homologación. Al ser un proceso normalizado, se consigue homogeneidad y calidad, y se reducen el tiempo y los costes de realización.
Aun queda un largo camino por recorrer, pero las primeras experiencias respecto al modelo de homologación de interoperabilidad han sido muy positivas, ya que gracias a la aplicación de este modelo se han obtenido las ventajas que se han ido comentando a lo largo de esta presentación, tanto desde el punto de vista de proveedores y compradores, como desde el punto de vista de las Entidades acreditadas y del mercado en general.
domingo, febrero 24, 2013
Infografia mhealth
Infografia sobre mHEALTH,
En una semana donde se celebra el Mobile World Congress, y durante unos dias veremos como muchos se llenan la boca con el termino mhealth, he encontrado esta infografia sobre mhealth.
Sin duda alguna es un ámbito todavía por desarrollar, y no me refiero a desarrollar aplicaciones sino a como estas forman parte del proceso asistencial para el profesional y los proveedores de salud y como estas aplicaciones son un valor para el ciudadano. Posiblemente cuando estos servicios se integren ya el termino no tiene sentido (lo mismo que ha pasado con la telemedicina).
En una semana donde se celebra el Mobile World Congress, y durante unos dias veremos como muchos se llenan la boca con el termino mhealth, he encontrado esta infografia sobre mhealth.
Sin duda alguna es un ámbito todavía por desarrollar, y no me refiero a desarrollar aplicaciones sino a como estas forman parte del proceso asistencial para el profesional y los proveedores de salud y como estas aplicaciones son un valor para el ciudadano. Posiblemente cuando estos servicios se integren ya el termino no tiene sentido (lo mismo que ha pasado con la telemedicina).
sábado, enero 05, 2013
Top 10 del 2012 en la interoperabilidad del SNS
Esta es mi lista del top 10 del 2012 en la interoperabilidad del Sistema Nacional de Salud.
Sin duda no están todos los que deberían de estar.
En el 2012 se han consolidado la implantación de HL7-CDA en el SNS como estandard en la documentación clínica y referente para la interoperabilidad, Snomed sigue avanzando pero menos de lo esperado, también se constata la necesidad de dotarse de herramientas para gobernar la interoperabilidad, la homologación de sistemas y dispositivos es una realidad. Aparece el mHEalth como entorno para normalizar y trabajar la interoperabilidad.
En el 2012 se han consolidado la implantación de HL7-CDA en el SNS como estandard en la documentación clínica y referente para la interoperabilidad, Snomed sigue avanzando pero menos de lo esperado, también se constata la necesidad de dotarse de herramientas para gobernar la interoperabilidad, la homologación de sistemas y dispositivos es una realidad. Aparece el mHEalth como entorno para normalizar y trabajar la interoperabilidad.
El orden no es representativo, solo es una enumeración....
1. La Historia clinca federada a traves del estandard XDS : Sacyl ha puesto en marcha la historia clínica electrónica federa aplicando los perfiles XDS de IHE. El proyecto es una realidad que demuestra la aplicación de los perfiles IHE para compartir documentación clínica normalizada y aplicando software libre . El proyecto fue presentado en el inforsalud 2012 donde recibió el premio a la mejor comunicación.
2. HL7 Spain presenta en el senado los avances de la interoperabilidad en el SNS: El 28 de noviembre HL7 Spain presento en el SENADO los avances de la interoperabilidad en el Sistema Nacional de Salud.
La comparecencia se realizó en el SENADO dentro de la "Ponencia de estudio para la aplicación de las nuevas técnologias a la gestión sanitaria: presente y futura", que fue constituida en la comisión de Sanidad y Servicios Sociales de la Cámara Alta.La comparecencia la realizó Carlos Gallego (Presidente de HL7Spain) conjuntamente con Francisco Pérez (Vicepresidente HL7Spain) y Manuel Pérez Vallina (Responsable de relaciones institucionales de HL7Spain).
Carlos Gallego expuso la importancia de la interoperabilidad, la importancia de abordar la interoperabilidad con normas internacionales, que cuenten con el respaldo de todos los agentes, y que puedan desarrollarse y implementarse de forma fácil y con los sistemas existentes, como es el caso de HL7.
3. La homologación de sistemas dispositivos y servicios es una realidad: El departament de Salut de la generalitat de catalunya a traves de la fundación ticSalut consolida el proceso de homologación de sistemas dispositivos y servicios. Esta homologación de interoperabilidad da conformidad a los sistemas y es un sello de calidad tanto para los usuarios , profesionales y empresas Tic.
4. UNIFICA Portal normativo ed la Subdirección de Tecnologías de la Información (STI) del SAS: El SAS publica y hace accesible un portal de referencia sobre la normativa aplicable a los sistemas del SAS, todo un referente en la normalización y la interoperabilidad. https://ws001.juntadeandalucia.es/unifica/web/guest/home
5. Catalunya publica nueva versión de las extensiones en cat. y nuevos subconjuntos Snomed : La oficina d'estandars i interoperbilitat de la fundación ticsalut publica una nueva versión de las extensiones de catalunya de snomed ct y las actualizaciones de snomed ct de los subconjuntos de anatomía patológica, alergias y vacunas. Tanto en Castellano como en Catalan. http://www.gencat.cat/salut/ticsalut/html/ca/dir3617/doc36246.html
6. Guia de implementación para la espirometria redactada por HL7Spain tomada como referente: HL7Spain desarrolla la guía de implementación para le espirometria, basada en CDA. Esta guia de implementación es tomada como referente en CEN (comité europeo de normalización) y se presenta como una herramienta imprescindible para desarrollar servicios de telemonitorización para pacientes en epoc.
7. HL7 estandard abierto : Aunque no es un proyecto de interoperabilidad, y es una noticia global, si que es una de las noticias más importantes del 2012. El hecho de que HL7 se convierta en un estandard abierto, facilita su aplicación y adopción como estandard de referencia en la interoperabilidad. HL7 ES EL ÚNICO ESTANDARD ABIERTO EN SALUD.
8. El proyecto epsos posiciona a españa como lider europeo en tic : El proyecto epsos continua avanzando y españa es uno de los países que esta pilotando com más sistemas y pacientes (con Baleares y Valencia a la cabeza) . El proyecto epsos es un proyecto de interoperabilidad que hace uso de las normas HL7 CDA, perfiles IHE y terminologia SNOMED CT. Es el referente para el desarrollo de la interoperabilidad en historia clínica resumida y receta electrónica.
9. La clínica unviersitaria de navarra pone al alcance del paciente la hce : La clínica universitaria de navarra ha puesto a dado servicios a los pacientes para el acceso a su historia clínica electrónica. Este proyecto se ha desarrollado siguiendo los estandares HL7.
10. Interoperabilidad en Aragon mediante una plataforma de integración corporativa: Aragon inicio en el 2008 un proyecto de interoperabilidad utilizando una plataforma corporativa, actualmente es una realidad la aplicación de hl7 para la identificación de pacientes y las citas entre diferentes sistemas.
sábado, diciembre 29, 2012
jueves, diciembre 20, 2012
miércoles, diciembre 19, 2012
martes, diciembre 04, 2012
Guia implementación HL7 Receta electrónica extensión a la facturación
Hace un tiempo HL7 Spain desarrollo una extensión para representar la facturación en la guia de implementación de receta electrónica.
Sín duda un referente para el desarrollo de la interoperabilidad en la receta electrónica
El objetivo del documento es establecer una extensión de la Guía de Implementación de Receta Electrónica HL7-Spain, presentando un conjunto de recomendaciones en el ámbito de la facturación, mediante tres escenarios concretos, junto a una serie de consideraciones.
La extensión ha sido realizada en base a la experiencia obtenida a través de los proyectos de integración desarrollados en el Servicio de Salud de las Islas Baleares (IB-Salut).
Guia HL7 Receta electrónica
lunes, diciembre 03, 2012
HL7 Spain presenta en el SENADO los avances de la interoperabilidad en el SNS
El pasado miercoles 28 HL7 Spain presento en el SENADO los avances de la interoperabilidad en el Sistema Nacional de Salud.
La comparecencia se realizó en el SENADO dentro de la "Ponencia de estudio para la aplicación de las nuevas técnologias a la gestión sanitaria: presente y futura", que fue constituida en la comisión de Sanidad y Servicios Sociales de la Cámara Alta.
La comparecencia la realizó Carlos Gallego (Presidente de HL7Spain) conjuntamente con Francisco Pérez (Vicepresidente HL7Spain) y Manuel Pérez Vallina (Responsable de relaciones institucionales de HL7Spain).
Carlos Gallego expuso la importancia de la interoperabilidad, la importancia de abordar la interoperabilidad con normas internacionales, que cuenten con el respaldo de todos los agentes, y que puedan desarrollarse y implementarse de forma fácil y con los sistemas existentes, como es el caso de HL7.
Por otro lado se expuso la necesidad de abordar la interoperabilidad con el uso de estandares abiertos, donde HL7 es el único estandard abierto para sanidad.
Durante la comparecencia se presento los principales avances en la interoperabilidad del SNS, donde las Comunidades autonomas han desarrollado un importante avanze que queda reflejado en el amplio respaldo institucional hacia los estandares HL7 así como la gran masa critica de profesionales que lo respaldan, donde España es el pais con más profesionales certificados en HL7 de Europa.
La comparecencia también sirvió para explicar los diferentes organos de gobierno que son necesarios para la interoperabilidad y como las Comunidades autonomas se estan dotando de dichos organos que facilitan la normalización de los sistemas y el avance de la interoperabilidad en el SNS.
En la comparecencia se constató la oportunidad que hay en el Sistema Nacional de Salud para abordar la interoperabilidad de diferentes dominios como la receta electrónica y la identificación del ciudadano, siempre que se desarrolle bajo las normas internacionales y que cuentan con un amplio respaldo de profesionales del SNS como es HL7.
Presentación de la ponencia de HL7 Spain en el Senado 28/Noviembre/2012
lunes, noviembre 12, 2012
domingo, noviembre 11, 2012
lunes, noviembre 05, 2012
hData marco para el mhealth
hData es uno de los estadnares que se esta definiendo para el intercambio eletrónico seguro en entornos de mhealth.
El acceso a los datos de salud en el movil de una forma segura es uno de los retos más importantes actuales.
Muchos profesionales consideran que uno de los mayores obstaculos para mejorar la salud es el incumplimiento de los medicamentos prescritos. Según una estimación de la oms (organización mundial de la salud) más del 50% de todos los medicamentos se presciben, dispensan o se venden indebidamente, y la mitad de todos los pacientes no toman los medicamentos correctamente.
Mejorar la comunicación entre profesional y ciudadano a traves de los sistemas de mhealth es posible.
"Si los médicos pueden interactuar con los pacientes a través de dispositivos como teléfonos inteligentes y Tablet PC, este será un gran avance para mejorar el cumplimiento con los regímenes de tratamiento", dice Mark Kramer, director MITRE software ingeniero de sistemas que trabaja en el proyecto hData.
Las normas HDATA para el intercambio de información clínica en entornos mhealth fueron validados recientemente como proyectos de normas por dos organismos de normalización, Health Level 7 Internacional y OMG .
Antes de dar servicios en el movil, los sistemas deben de evolucionar hacia la aplicación de estandares que permitan dar servicios a traves del movil.
Los hData es un estándar que utilizan los mismos tipos de servicios basados en Web utilizados por Amazon, Facebook y Google para permitir a miles de aplicaciones desarrolladas independientemente para acceder y gestionar grandes volúmenes de datos.
hData permitiría el intercambio seguro de datos a escala nacional, en un formato que funcione para todas las partes-pacientes, médicos, hospitales, compañías de seguros y otras personas involucradas en la salud de un paciente.
Este enfoque arquitectónico, conocido como "servicios RESTful", simplifica el proceso de intercambio de datos médicos en los dispositivos móviles, los servicios RESTful web permiten a cualquier parte específica de los datos de salud, como la lista de medicamentos de un paciente, a ser representado por una URL", explica Kramer.
"RESTful en realidad es sólo un nombre elegante para el estilo de intercambio de información que es ampliamente utilizado en la Web hoy en día. Así que con hData, su expediente médico, o una parte de ella, está representado por una URL única."
sábado, noviembre 03, 2012
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